ШИЗОФРЕНИЯ
Это хроническое прогредиентное психическое заболевание, характеризующееся нарастающей диссоциацией (расщеплением) психических функций с образованием своеобразного дефекта.
Заболеваемость от 0,4 до 1,2 на 1000 населения. Эти цифры поддерживаются на одном уровне постоянно.
Достоверных половых отличий в заболеваемости нет. Однако, непрерывно текущие и злокачественные формы чаще встречаются у мужчин. Приступообразными вариантами шизофрении чаще болеют женщины.
Заболеваемость в возрасте до 7 лет в три раза выше у мальчиков, чем у девочек. В подростковом возрасте заболеваемость одинаковая. В инволюционном возрасте чаще заболевают женщины.
Пик заболеваемости падает на возрастной период 15 - 30 лет.
ИСТОРИЯ ШИЗОФРЕНИИ
1852 г. Морель описал понятие dementiapraecox (раннее слабоумие). Это состояние быстро нарастающего слабоумия при некоторых психозах, возникающих в юношеском возрасте. Морель рассматривал это состояние в рамках теории дегенерации. Морель избрал описательный, а не нозологический подход к dementiapraecox.
1863 г. Кальбаум описал кататонические психозы.
1874 г. Ученик Кальбаума - Геккер описал гебефрению.
1882 г. В.Х. Кандинский описывает идиофрению.
1891 г. С.С. Корсаков выделил остро возникающий психоз под названием дизнойя.
1891 г. Маньян описывает хронические бредовые психозы с исходом в своеобразное слабоумие.
1898 г. Э. Крепелин проанализировал все эти заболевания и выделил особое заболевание - dementiapraecox с характерными чертами:
1. начало в детском и подростковом возрасте.
2. непременный исход в слабоумие.
1911 г. Э. Блейлер использовал психологический подход к изучению больных dementiapraecox и выявил некоторые особенности их психической жизни, которые встречаются в подавляющем большинстве случаев. К наиболее типичным проявлениям расщепления Э. Блейлер относил аутизм, амбивалентность, амбитендентность, дереализацию, деперсонализацию, шперрунг.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ШИЗОФРЕНИИ
При шизофрении встречаются подавляющее большинство симптомов и синдромов, описанных в общей психопатологии. Таким образом, будет конструктивным перечислить те симптомы и синдромы, которые не относятся к клинике шизофрении.
СИМПТОМЫ ШИЗОФРЕНИИ
Больные шизофренией, не получившие лечения, проявляют ряд симптомов, которые можно определить как крайняя неадекватность в повседневной жизни (личной и общественной). Среди симптомов можно упомянуть:
· Бред (величия, преследования и проч.). Бредовые мысли называются бредовыми, когда невозможно в обычной беседе опровергнуть эти мысли (я Наполеон, меня преследует КГБ, марсиане и т.д.).
· Невозможность создать близкие, дружественные, интимные и рабочие отношения.
· Эмоциональная «тупость», т.е. отсутствие эмпатии.
· Невозможность организовать повседневную жизнь (работа, учёба, семья и т.д.)
· Судорожный синдром.
· Психоорганический синдром (включая расстройства памяти, состояния интеллектуального недоразвития, состояния врожденного и приобретенного слабоумия).
· Синдромы расстройств сознания за исключением онейроидного помрачения сознания (потеря различения реальности в фантазии).
КЛАССИФИКАЦИЯ ШИЗОФРЕНИИ
Классификация В.А. Снежневского (расширительная концепция шизофрении).
В основу классификации положен тип течения заболевания.
Снежневский выделяет три типа течения шизофрении:
1. Непрерывный тип течения.
2. Приступообразно-прогредиентный или шубообразный тип течения.
3. Периодический (рекуррентный, возвратный) тип течения.
Наиболее благоприятный тип течения - периодический. Наиболее тяжелый непрерывный тип течения (ядерные формы). При приступообразных типах течения возможны спонтанные ремиссии. При непрерывном типе течения возможны только лекарственные ремиссии, необходима постоянная терапия. В случае отмены лечения симптоматика вновь обостряется.
ВИДЫ ШИЗОФРЕНИИ
Простая форма (психопатоподобная).
Начало в 13-17 лет. На первый план выступают изменения личности. За короткий срок теряется личностная индивидуальность. Быстро наступает падение работоспособности. Подростки начинают больше времени тратить на выполнение домашних заданий, но большого эффекта это не приносит. Часто врачи и педагоги объясняют это пубертатным сдвигом, но в дальнейшем больные совсем не могут учиться. Академические отпуска не дают результата. Иногда такие больные начинают увлекаться каким-нибудь делом (синдром несвойственных увлечений) или разработкой абстрактных проблем (синдром философской интоксикации). Все эти увлечения оказываются непродуктивными. Больной ничего не усваивает из того, что изучает. Иногда подобные увлечения становятся стереотипными. Например, посещения кино или театра становятся стереотипными. Затем присоединяются эмоциональные расстройства. Больные становятся «чужими» в семье, не имеют с родными никаких связей. Имеет место феномен «дерева и стекала». Часто отмечается грубое психопатоподобное поведение с агрессией, которая направлена, как правило, на ближайших родственников. Собственные поступки не вызывают эмоциональных переживаний. Постепенно больные перестают следить за порядком в жилище, за одеждой. Становятся грязные, запущенные.
Гебефреническая форма.
Начинается в
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.