Ишемия

Ишемия (от греч. ισχαιμία, ischo — задерживаю, останавливаю и háima — кровь) — местное малокровие, чаще обусловленное сосудистым фактором (сужением или полной обтурацией просвета артерии), приводящее к временной дисфункции или стойкому повреждению ткани или органа. Последствия ишемии зависят от степени и скорости снижения параметров кровотока, продолжительности ишемии, чувствительности тканей к гипоксии, общего состояния организма. Самыми чувствительными к ишемии являются органы центральной нервной системы и миокард.

Общие сведения

В отличие от гипоксии, термина, обозначающего состояние кислородного голодания отдельных органов или организма в целом вследствие нарушений внешнего и внутреннего (тканевого, клеточного) дыхания, ишемия представляет собой относительную или абсолютную недостаточность кровоснабжения, что проявляется не только локальной тканевой гипоксией, но и иными нарушениями метаболизма вследствие недостаточного поступления питательных веществ (глюкозы и др.). Ишемия — динамический, и, как правило, потенциально обратимый процесс. Вероятность ишемического некроза (инфаркта) ткани непосредственно зависит от длительности и степени снижения локального кровотока.

Этиология

В числе причин ишемии:

• нарушение центральной гемодинамики (изменения артериального давления, сердечного ритма)
• кровопотеря
• локальный спазм артерии
• атеросклероз
• тромбоз и эмболия
• сдавление артерии извне, например, опухолью
• заболевания крови
• отморожение органа

ИШЕМИЯ -и, ж. (спец.). Местное обескровливание ткани в результате сужения просвета питающей её артерии. Ишемия

(от греч. ischo — задерживаю, останавливаю и háima — кровь), местное малокровие, недостаточное содержание крови в органе или ткани, вызванное сужением или полным закрытием просвета приводящей артерии. Преходящая И. (как и гиперемия) может возникнуть как результат физиологической регуляции кровоснабжения, например при рефлекторном спазме артерии, обусловленном психическим воздействием (испуг), влиянием боли, холода, химических веществ (адреналин, эрготин и др.), биологических раздражителей (бактерии, токсины), следствием закупорки артерии тромбом или эмболом (см. Тромбоз, Эмболия), сужения просвета сосуда при атеросклеротическом или воспалительном процессах в его стенке, сдавления артерии опухолью, рубцом, инородным телом и т.д. Последствия И. зависят от степени нарушения притока крови, скорости развития и продолжительности И., от чувствительности тканей к недостатку кислорода, от общего состояния организма. И. может закончиться полным восстановлением структуры и функции пораженного органа или ткани, но может привести и к некрозу (инфаркту). Наиболее чувствительны к И. центральная нервная система и сердечная мышца.

Некро́з (от греч. Νεκρός — мёртвый ) — это патологический процесс, выражающийся в местной гибели ткани в живом организме в результате какого-либо экзо- или эндогенного её повреждения. Некроз проявляется в набухании, денатурации и коагуляции цитоплазматических белков, разрушении клеточных органелл и, наконец, всей клетки. Наиболее частыми причинами некротического повреждения ткани являются: прекращение кровоснабжения (что может приводить к инфаркту, гангрене) и воздействие патогенными продуктами бактерий или вирусов (токсины, белки, вызывающие реакции гиперчувствительности, и др.).

Содержание [убрать] 1 Классификации некроза 1.1 По этиологии 1.2 Клинико-морфологическая 1.3 По механизму возникновения 2 Причины некроза 3 Изменения в клетках и тканях, происходящие при некрозе 4 См. также

Классификации некроза

По этиологии

Травматический (первичный и вторичный)

Токсигенный

Трофоневротический

Ишемический

Аллергический

Клинико-морфологическая

Коагуляционный некроз (сухой)

Колликвационный некроз (влажный)

Казеозный некроз

Секвестр

Гангрена

Инфаркт

Пролежни

По механизму возникновения

Прямой (токсический, травматический)

Непрямой (аллергический, ишемический, трофоневротический)

Причины некроза

Причиной гибели ткани может быть непосредственное разрушение их каким-либо агентом (физическим или химическим), а также косвенные изменения, такие как аллергическая реакция, нарушения иннервации и нарушения кровообращения.

Действие на ткани температуры выше 60° или ниже —15° приводит к быстрой их гибели, некрозам (ожоги, отморожения). Крепкие кислоты, коагулируя белки клеток, вызывают сухие коагуляционные некрозы; крепкие щёлочи, растворяя белки и омыляя жиры, ведут к развитию колликвационных некрозов тканей (химические ожоги). Микробные токсины также могут приводить к некрозу клеток, тканей например, газовая гангрена конечности, гангренозный аппендицит и др.).

Ценкеровский (восковидный) некроз — сухой некроз мышц, при котором очаги имеют серо-жёлтый цве

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать