Литература - Социальная медицина (организация первичной медико-социальной

СМУЗ. Лекция №3

ТЕМА: ОРГАНИЗАЦИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ В УСЛОВИЯХ МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ И ПЕРЕХОДА К СЕМЕЙНОМУ ВРАЧУ.

Все медицинские учреждения делятся на:

· лечебно - профилактические

· санитарно-противоэпидемические

Лечебнопрофилактические подразделяются на:

1. Амбулаторно-поликлинические

2. Стационарные

3. Специализированные

Первичную медико-социальную помощь населению оказывают амбулаторно-поликлинические учреждения . Это очень широкая и наиболее массовая сеть учреждений ( например, в нашей стране их свыше 38 тыс.). 80% больных начинают и заканчивают лечение в этой сети. Всего участковых врачей в поликлиниках занято 96 тыс. - это говорит о массовости.

Амбулаторнополиклиническая сеть работает по принципам нашего российского здравоохранения.

Принципы:

· обязательность медицинского страхования всех граждан , проживающих на территории России

· общедоступность первичной медикосоциальной помощи

· единство лечебных и профилактических мероприятий

· принцип участковости

· диспансерный метод работы

Номенклатура амбулаторно-поликлинических учреждений относит следующие поликлинические учреждения:

1. территоритальная городская поликлиника для взрослого населения

2. амбулаторная

3. здравпункт

Кроме того по амбулаторно-клиническому типу работают учреждения охраны материнства и детства ( детская поликлиника, женская консультация), учреждения медицинского обслуживания рабочих промышленных предприятий ( медикосанитарная часть, здравпункт на территории предприятия), специализированные поликлиники, где находятся диагностические центры, поликлинические отделения диспансеров.

Участковость - это обслуживание какой-то группы населения одним врачом - участковым.

Участки бывают:

· территориальные

· цеховые

· участок врача общей практики

· семейный

· гинекологический

· педиатрический

· сельский

РАЗМЕРЫ РАЗЛИЧНЫХ УЧАСТКОВ:

1. размер территориального участка 1700 человек взрослого населения. Демографическое понятие взрослого населения определяет это населения в возрасте от 15 лет и старше.

2. Цеховой участок насчитывает 1600 рабочих в единой цеховой принадлежности.

3. Участок врача общей практики насчитывает 1500 человек, обслуживаемых этим врачом по контракту.

4. Участок семейного врача насчитывает 1200 человек обслуживаемых по контракту.

5. Сельский участок насчитывает от 5 до 8 тыс. жителей, детей и взрослых любого возраста. Поскольку сельское здравоохранение кроме принципа участковости имеет принципе этапности, учитывается и размер территории. Радиус обслуживания до 10 км. Радиус обслуживания - это расстояние от сельского здравпункта до самого отдаленного места жительства.

6. Акушерский-гинекологический участок составляет 3800 женщин в возрасте от 15 лет.

7. Педиатрический - 800 детей ( от 0 до 14 лет).

ЗАДАЧИ КОТОРЫЕ РЕШАЮТСЯ В АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ:

( согласно положению о городских поликлиниках).

1. Оказаниен квалифицированной и специализированной помощи населению , обслуживающей территорией в поликлинике и на дому.

2. Проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения, направленных на снижение инвалидности, заболеваемости и смертности.

3. Организация и проведение диспансеризации больных и декретированных групп населения.

4. Санитарно-гигиеническое воспитание и обучение, пропаганда здорового образа жизни.

Деятельность всей амбулаторно-поликлинической сети напримере городской территориальной поликлиники.

Поликлиника - это из массовых учреждений, это многопрофильное, специализированное, учебно-профилактическое учреждение, предназначенное оказывать медицинскую помощь на амбулаторном приеме и на дому, а также осуществлять комплекс профилактических мероприятий.

Амбулатория - отличается от поликлиники уровнем специализации и объемом клиники, где прием ведется по не большому числу специальностей ( терапия, хирургия, педиатрия). Работает в сельской местности.

По номенклатуре поликлиники делятся:

По профилю:

· общие ( территориальные)

· детские

· стоматологические

· физиотерапевтические

· курортные

· консультативно-диагностические ( специализированные)

По территориальному признаку:

· городские

· сельские

По организационному признаку:

· объединенные

· самостоятельные

Мощность поликлинике определяется числом посещений. Категорийность определяется числом врачебных должностей. Сеть и кадровое обеспечение поликлиники планируется исходя из основных планово-нормативных показателей ( потребность взрослого городского населения в амбулаторной помощи - 13.4 посещений на жителя в год). 20% населения посещают поликлинику более 40 раз в год, а 40% не посещают ее ни разу в год.

Штатные нормативы - 13 врачебных должностей на 10 тыс. взрослого населения. В среднем у нас в РФ около 15, но может доходить и до 30 .

ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ РАБОТЫ ПОЛИКЛИНИКИ.

· лечебно-диагностический

· профилактический

· организационно-методический

· организационно-мас

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать