Хондросаркома проксимального метафиза большеберцовой кости G1T2N0M0
КРЫМСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМ. С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО
Кафедра онкологии
История болезни
****** ****** ***********
ДИАГНОЗ
Основной: хондросаркома проксимального метафиза большеберцовой кости G1T2N0M0
Осложнения: нет
Сопутствующий: нет
Куратор – студент 506 группы
1-го медицинского факультета
******* ******* ***********
Симферополь, 2011
Паспортная часть
ФИО: ****** ****** ***********
Возраст: 24 года
Пол: мужской
Образование: среднее специальное
Семейное положение: не женат
Домашний адрес:
Место работы: КГПП "КРЫМТРОЛЛЕЙБУС"
Профессия: оператор
Дата поступления в стационар: 16.03.2011
Жалобы.
Больной предъявляет жалобы на:
- опухолевидное образование на передневнутренней поверхности верхней трети правой голени, «растущее из кости», отечность правой голени и стопы;
- постоянные боли в правом коленном суставе, усиливающиеся при нагрузке;
- общую слабость, недомогание.
Анамнез заболевания
Считает себя больным с июня 2009 года, когда впервые обнаружил небольшое опухолевидное образование на передневнутренней поверхности верхней трети правой голени, которое расценил как результат ушиба, полученного в результате автокатастрофы 2 июня 2009. К врачу не обращалась. Лечение не получал. В январе 2011 года обратил внимание на увеличение опухолевидного образования, стал отмечать болезненность в области правого коленного сустава. 2,5 недели назад состояние ухудшилось, появилась резкая боль в правой коленной области, усиливающаяся при нагрузке. Обратился к травматологу, был направлен на обследование и лечение в республиканский клинический онкологический диспансер.
Анамнез жизни
Родился 13.01.86в г. Симферополь первым ребенком в семье. В физическом и интеллектуальном развитии от сверстников не отставал. В 7 летпошёл в школу, закончил 9 классов, затем поступила в автодорожный техникум. Работает оператором в КГПП "КРЫМТРОЛЛЕЙБУС".
Жилищно-бытовые условия: проживает в благоустроенном частном доме с родителями, братом и сестрой. Материальные условия семьи оценивает как хорошие.
Семейно-половой анамнез: не женат.
Особенности питания: особых пищевых привычек не имеет.
Режим дня: физическая активность умеренная.
Вредные привычки: курит с 18 лет, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.
Перенесенные заболевания: ОРЗ, гайморит, ангина. Туберкулез, малярию, вирусные гепатиты, венерические заболевания отрицает
В июне 2009 года попал в автокатастрофу, получил множественные травмы, в том числе верхней трети правой голени, перенес спленэктомию, гемотрансфузию.
Наследственность: не отягощена
Аллергологический анамнез: не отягощен.
Общий осмотр
Состояние больного средней степени тяжести, сознание ясное, положение активное. Телосложение нормостеническое. Походка изменена – щадит правую ногу. Осанка не нарушена
Антропометрия: рост – 180 см, вес – 80 кг.
Кожные покровы физиологической окраски, повышенной влажности, тургор их сохранен, высыпания отсутствуют. Волосы и ногти не изменены. Видимые слизистые – бледно-розовые, чистые, влажные. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Пальпаторно определяются одиночные лимфатические узлы подбородочной, подмышечной и паховой групп с двух сторон – округлые безболезненные, размером до 0,5 см, эластичные, не спаянные с окружающими тканями. Остальные группы лимфатических узлов не пальпируются.
Мышцы развиты умеренно, тонус и сила их одинаковы с обеих сторон, при пальпации безболезненны.
Части скелета пропорциональны, при пальпации и поколачивании отмечается болезненность в верхней трети правой большеберцовой кости.
Суставы правильной формы, при пальпации безболезненны, температура и окраска кожи над ними обычные. Активные движения в суставах в полном объёме. Отмечается болезненность в правом коленном суставе, усиливающаяся при движениях.
Температура тела в день обследования 36,8С.
Осмотр по системам
Система дыхания.
Верхние дыхательные пути: дыхание через нос свободное, слизистых выделений нет.
Осмотр грудной клетки: грудная клетка правильной формы, нормостеническая. Грудная клетка симметрично, равномерно участвует в акте дыхания. Тип дыхания – смешанный, ритм правильный, ЧДД – 18 мин-1 .
Пальпация грудной клетки: грудная клетка при пальпации безболезненна, эластичная, голосовое дрожание симметрично с обеих.
Сравнительная перкуссия: при сравнительной перкуссии над симметричными участками легких определяется ясный легочной звук.
Топографическая перкуссия: высота стояния верхушек легких: спереди -на 3 см выше ключиц с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.
Нижняя граница легких
| топографическая линия | Правое легкое | Левое легкое |
| Окологрудинная | V ребро | - |
| Среднеключичная | VI ребро | - |
| передняя подмышечная | VII ребро
Оценок: 1013 (Средняя 5 из 5)
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов. © 2016 - 2022 BigEdu.ru
|