Ф.И.О. Джабулова Наталья Анатольевна.
Возраст. 26-лет.
Дата рождения. 23 июля 1972г.
Меесто жительства. ул. Вишняковская 12/122.
Место работы. помощник нотариуса.
Группа крови. В(111). Rh+.
Дата поступления. 26.04.99г.
Диагноз при направлении. Острый неврит лицевого нерва справа.
Диагноз при поступлении. Острый неврит лицевого нерва справа.
Диагноз клинический. Множественная мононейропатия лицевого нерва и неврит
тройничного нерва.
Жалобы.
На момент курации больная предъявляет жалобы на онемение правой половины лица, незначительную болезненность, невозможность улыбнуться.
Anamnesis morbi (анамнез заболевания).
Считает себя больной с 26-го апреля, когда проснувшись утром почувствовала онемение правой половины лица и незначительную болезненность. За неделю до развившейся симптоматики у больной отмечались клинические симптомы ОРЗ, а именно подъем температуры до 38, катаральные явления (насморк, кашель, гиперемия миндалин). 25-го апреля больная с жалобами на слезотечение, и выше перечисленные симптомы обратилась к участковому врачу. Где после осмотра ей был выставлен диагноз ОРЗ, коньюктивит и назначено амбулаторное лечение.
Вечером того же дня больная почувствовала легкое, непродолжительное, онемение правой половины лица. А утром 26-го апреля больная проснулась с чувством онемения правой половины лица. По поводу чего, больная, обратилась в поликлинику, где ей был выставлен диагноз неврит лицевого нерва справа и дано направление на госпитализацию в неврологическое отделение 63ГКБ, где больная и находится на стационарном лечении на момент курации.
Anamnesis vite (анамнез жизни).
Родилась в Москве, вторым ребенком в семье. Рост и развитие соответствовало возрастным нормам. Из-за наличия в детстве астматического бронхита все плановые прививки были сделаны с некоторым изменением сроков. Образование высшее, специальность юрист.
Замужем с 1993г, имеет ребенка 5-ти лет. Беременность протекала нормально, отмечался небольшой токсикоз первой половины беременности. Роды физиологичны, в срок. Жилищно бытовые условия хорошие, питание регулярное. Работает помощником нотариуса, проф. вредностей нет, но иногда, ближе к вечеру, после переутомления на работе появляются головные боли, судороги икроножных мышц, несколько раз были обмороки.
Перенесенные заболевания: краснуха, ветряная оспа, корь, астматический бронхит, ОРЗ- частые (3-4раза/год).
Наследственность не отягощена. Аллергологический анамнез не отягощен, аллергии на продукты питания, лекарственные препараты, вакцины небыло.
Status presens.
Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное.
Кожные покровы розовые, сыпи нет, при пальпации эластичные, умеренно влажные. Видимые слизистые розового цвета, склеры белые.
Подкожно жировой слой выражен умеренно, распределен равномерно, при пальпации отеков нет.
Периферические группы лимфоузлов не пальпируются.
Мышечная система развита по возрасту, сила мышц хорошая.
Кости правильной формы, болезненности при пальпации и перкуссии нет.
Симметричные суставы обычной формы, деформации, отеков, t0 , болезненности нет. Объем движений в симметричных суставах не нарушен, пассивные и активные движения в суставах в полном объем.
Дыхательная система: дыхание через нос свободное, тип дыхания грудной, грудная клетка цилиндрической формы, участвует в акте дыхания.
Перкуторно над всеми полями легких выслушивается ясный легочный звук.
При аускультации дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧД- 18/мин.
Сердечно сосудистая система: при осмотре центрального и периферического цианоза нет. При пальпации: пульс на лучевых артериях синхронный, ритмичный, ЧСС- 76уд/мин. При перкуссии границы сердца в пределах нормы.
При аускультации – сердечные тоны ясные, ритмичные.
Пищеварительная система: При осмотре слизистая полости рта розовая, миндалины не увеличены, язык влажный, чистый. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, напряжение мышц передней брюшной стенки отсутствует. При глубокой пальпации: пальпируется слепая и сигмовидная кишка в виде мягкого, эластичного тяжа d-0,5cм, безболезненная. Печень и селезенка не пальпируется. При аускультации выслушивается периодическая перистальтика кишечника. Аппетит хороший. Стул 1раз/сут, оформленный.
Система органов мочеотделения .
Дизурических расстройств нет. Поясничная обл. при осмотре не изменена, отеков нет. При пальпации: почки, и мочевой пузырь не пальпируются, при пальпации по ходу мочеточника болезненности нет. Симптом поколачевания отрицательный. Половые органы развиты по женскому типу. Мочеиспускание не нарушено.
Неврологический статус.
Общемозговые симптомы: Сознание ясное. Больная ориентирована в пространстве и времени, хорошо и правильно отвечает на поставленные вопросы, адекватное отношение к собственной болезни. Интеллект развит хорошо, соответствует возрасту. На момент осмотра жалоб на головные боли, судороги нет, но из анамнеза известно, что у больной иногда после переутомления на работе ближе к вечеру появляются непродолжительные головные боли с локализацией в височной области. Также после переутомления отмечаются судороги икроножных мышц, несколько раз были обмороки. Головокру
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.