Литература - Патофизиология (злокачественные новообразования)

ПЛАН ЛЕКЦИИ.

1. Введение.

2. Причины и механизмы развития основных видов наруше-

ния тканевого роста (гипотрофия, атрофия,дегенерация,

гипертрофия, гиперплазия, регенерация).

3. Определение понятий "опухолевый рост" и "опухоль".

4. Биологические особенности опухолевого роста, виды атипиз-

ма и их особенности.

5. Этиологии опухолей: физические, химические канцероге-

ны,онкогенные вирусы, виды и хорактеристика.

6. Патогенез опухолей.Особенности отдельных видов канцероге-

неза.

7. Стадии канцерогенеза и их механизмы.

8. Злокачественные и доброкачественные опухоли; предраковые

состояния.

9. Иммунитет и неиммунные факторы противоопухолевой резис-

тентности.

10. Метастазирование, опухолевая кахексия, особенности пато-

генеза.

11. Общие принципы профилактики и терапии опухолевого роста.

.
Злокачественные новообразования относятся к численно

возрастающим видам патологии. Наиболее распространены пора-

жения эпителиальных тканей - кожа, полость рта и гортани,

пищеварительного тракта, половых и эндокринных желез, систе-

мы дыхания и мочевой системы (собственно рак); затем опухоли

соединительной ткани, нервной системы, меланомы и эмбрио-

нальные злокачественные заболевания.

В настоящее время выявлено около 150 видов раковых за-

болеваний. Наиболее распространен рак желудка. Если говорить

роли половой принадлежности, то у мужчин на первом месте рак

легкого, у женщин - рак молочной железы.

Сейчас в онкологии не отмечаются значительные откры-

тия, которые бы пределили новые подходы в диагностике и ле-

чении. Хирургия в онкологии, повидимому, уже достигла "по-

толка эффективности". В связи с этим основной упор нужно де-

лать на профилактику и, прежде всего, на оздоровление окужа-

ющей среды, поскольку уже убедительно доказано, что воздейс-

твие радиоактивности, загрязнение окружающей среды промыш-

ленными отходами, выхлопными газами транспортных средств в

немалой степени повинно в повышении заболеваемости.

Координация размножения клеток организма осуществляет-

ся нервной, гуморальной и тканевой системами регуляции. Их

влияние реализуется через генную регуляцию деления клеток -

синтез нуклеиновых кислот, белков и т.д..

Наиболее частыми вариантами нарушения тканевого роста

является изменение либо центральных механизмов регуляции,

либо внутриклеточного комплекса.

КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ ТКАНЕВОГО РОСТА (по Адо А.Д.).

ГИПЕРБИОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ: гипертрофия, гиперплазия,

регенерация и опухоль.

ГИПОБИОТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ: атрофия, дистрофия, дегенера-

ция.

Если изменение массы органа связана с размножением его

клеток, причем за счет изменения массы каждой клетки, но без

изменения их количества, то увеличение массы органа по этому

типу называют ГИПЕРТРОФИЕЙ, а уменьшение - АТРОФИЕЙ. ГИПЕР-

ЛАЗИЯ больше свойственна митотическим тканям, которые в фи-

зиологических условиях испытывают постоянную убыль - костный

мозг, эпителий, а также ткани, сохранившие способность к

размножению - соединительная.

Истинная гипертрофия и гиперплазия выражается пропорци-

ональным увеличением паренхимы и других тканей органа. При

этом функциональная активность возрастает. Ложная гипертро-

фия (гиперлазия) связана с преимущественным разрастанием

стромальных элементов, при этом количество паренхиматозных

клеток может уменьшаться со снижением функций. Гипертрофию

подразделяют также на физиологическую (рабочую и замести-

тельную или викарную) и патологическую.

РЕГЕНЕРАЦИОННАЯ ГИПЕРТРОФИЯ (гиперплазия) развивается

при увеличении клеток оставшейся части органа после его пов-

реждения.

Корреляционная гипертрофия (гиперлазия) отмечается в

системе органов, связанных регуляторными взаимосвязями

(например гиперплазия и гипертрофия коры надпочечников при

избыточной продукции АКТГ).

Все перечисленные виды гипертрофии и гиперплазии имеют

приспособительное, компенсаторное значение, правда, с воз-

можным исходом в ряде случаев в декомпенсацию (гипертрофия

миокарда).

Иногда отмечается гипрбиотический рост тканей без види-

мой функциональной необходимости (гигантизм, акромегалия в

связи с гиперпродукцией СТГ), не имеют компенсаторного зна-

чения и некоторые виды врожденных гипертрофий, связанных с

нарушениями эмбрионального развития (ихтиоз).

ВАКАТНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ (гиперплазия) развивается при

уменьшении механического давления на ткани (ткани сустава

при выпускании избытка синовиальной жидкости).

Регенерация (возрождение) - восстановление утраченных

тканей и органов может быть физиологической и патологичес-

кой. Если физиологическая - процесс постоянного восстановле-

ния эпителия и других клеток организма, то патологическая

регенерация связана с восстановлением тканей после их пов-

реждения. Лучше ре

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать