Вибрационная болезнь от действия локальной вибрации III ст., сенсомоторная полинейропатия рук со стойкими нейротрофическими нарушениями на кистях, нейросенсорная тугоухость III ст.

Общие сведения о больном

Фамилия:

Имя:

Отчество:

Пол: мужской

Дата рождения: 10.04.1950г., 56 лет

Образование: среднее

Место работы: СОО ОО ВОА

Должность: кладовщик

Инвалидность: инвалид III группы

Обслуживается: в 21 раз

Семейное положение: разведён

Место жительства: г. Самара, ул. Коммунистическая 15 - 284

Дата поступления: 26.10.2006г.

Дата начала курации: 13.11.2006г.

Направительный диагноз: Вибрационная болезнь III ст.

Нейросенсорная тугоухость III ст.

Клинический диагноз

Основной: Вибрационная болезнь от действия локальной вибрации III ст., сенсомоторная полинейропатия рук со стойкими нейротрофическими нарушениями на кистях, нейросенсорная тугоухость III ст.

Сопутствующий: Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. ИБС. Стенокардия напряжения II ф.к. ГБ III ст., II ст., III гр.риска. Н II А. Атеросклероз аорты.

Подпись куратора:Жилина Н.И.

Жалобы, предъявляемые больной, на момент курации.

Жалобы на боли в руках ломящего характера в течение всего дня, побеление пальцев рук на холоде, отсутствие чувствительности кистей рук; слабость рук, невозможность удерживать предметы в руках и производить мелкие манипуляции.

Снижение слуха (слух протезирован).

Боли в грудном и шейном отделах позвоночника при движении, без иррадиации; боли в ногах.

Профессиональный анамнез

Общий трудовой стаж 36 лет. Стаж работы с локальной вибрацией, шумом, пылью 27 лет, в т.ч.:

с 1971 года по 1976 год – формовщик на Рязанском станкозаводе;

с 1976 года по 1985 год – обрубщик (проф.вредность – пыль, вибрация,

высокие и низкие температуры, шум) на Средневолжском станкостроительном заводе;

с 1985 года по 1998 год – оператор ЭГУ ( проф.вредность – шум) на

Средневолжском станкостроительном заводе;

с 1998 года по настоящее время – кладовщик СОО ОО ВОА.

Вредными производственными факторами в работе обрубщика литья (формовщика) являются локальные вибрации, шум от оборудования и вентиляции, формовочная, абразивная пыль, высокие и низкие температуры. Работа заключается в обрубке литья пневмоинструментом РН-3, число ударов пневмомолотка 1500 в мин., частота вибрации до 50 Гц (замеры вибрации не производились). В ходе работы человек находится в фиксированной позе стоя с наклоном корпуса от 30 до 60 % рабочего времени. Рабочий день – 8 часов. За один рабочий день выполнял три нормы. Режима труда для виброопасных профессий в цехе нет. Рабочий процесс происходит в условиях сильной запыленности:

1. формовочная пыль – от 5,0 до 15,2 мг/м3 (ПДК – 1,0 мг/м3)

2. абразивная пыль – от 6,5 до 12,3 мг/м3 (ПДК – 5,0 мг/м3)

3. окись углерода – от 20 до 30 мг/м3 (ПДК – 20,0 мг/м3)

Время контакта с локальной вибрацией и пылью 60% рабочего времени. С шумом - 100% рабочего времени:

Годычастота	38,5	63	105	250	500	1000	2000	4000	8000
1976	82	95	87	96	100	106	110	106	100	107
1977	84	89	90	97	98	104	107	106	100	109
1980	96	90	92	90	91	98	96	97	99	109
1981	76	89	85	82	89	90	90	96	100	107
1982	92	80	79	94	117	113	107	102	100	118
норма	107	95	87	82	78	75	73	71	69	80

Индивидуальными средствами защиты был обеспечен, но применял нерегулярно. Спецодеждой обеспечен. Санитарно-бытовые помещения оборудованы в полном объеме. Медосмотр проходил регулярно. Согласно гигиеническим критериям оценки условий труда Р 22.013.94. условия труда обрубщика литья относится к 3 кл. вред. усл. 4 ст.

История настоящего заболевания

Больным считает себя с 1979 года, когда появились ломящие боли в кистях, отечность пальцев рук. Также стал замечать, что перестал разбирать шепотную речь. Затем боль распространилась до локтей, далее на все руки, появилось чувство онемения и зябкости. При мытье рук холодной водой пальцы немели и белели. Стал замечать, что меньше чувствует температуру и прикосновение пальцами рук. Слух постепенно снижался. В1984 году впервые направлен в ОПЦ, поставлен диагноз: Вибрационная болезнь от действия локальной вибрации II ст. Нейросенсорная тугоухость III ст.

С того же года инвалид 3 группы 60% утраты трудоспособности. В 1986 году был установлен слуховой аппарат. В 1989 году полностью пропала поверхностная чувствительность кистей (со слов больного может брать сковороды голыми руками). С 1984 года по 2002 год проходил лечение и обследования ежегодно. С 2002 года – один раз в 2 года.

Инвалид 3 группы бессрочно с 2001 года, последнюю комисси

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать