Департамент здравоохранения и гуманитарных служб США
Служба общественного здравоохранения
Центры по борьбе с болезнями
Национальная программа иммунизации.
Введение
Настоящее Руководство было разработано для того чтобы помочь специалистам в области вакцинопрофилактики понять, какие симптомы и состояния являются противопоказаниями к вакцинации, а какие - нет. В Руководстве освещены вопросы, связанные со всеми вакцинами, применяемыми для иммунизации детей доподросткового возраста (АКДС/АбКДС; тривакцина против кори-паротита-краснухи; вакцины против гепатита В, гемофильной палочки тип В, ветряной оспы; пероральная (живая) полиомиелитная вакцина, а также инактивированная полиомиелитная вакцина).
Ниже приведен перечень данных анамнеза пациента, являющихся противопоказаниями к иммунизации или требующих принятия соответствующих мер предосторожности.
Руководство составлено в виде таблиц, начиная со стр.1, содержащих список в алфавитном порядке симптомов и состояний, которые часто считаются противопоказаниями к вакцинации. В первой колонке перечислены симптомы или состояния. Во второй колонке приводятся отдельные вакцины (в тех случаях, когда рекомендации в отношении разных вакцин не совпадают); и в третьей колонке даются рекомендации о применении или воздержании от применения вакцин в присутствии тех или иных симптомов и состояний. Сноски содержат информацию об исключениях и особых случаях.
При оценке ребенка, имеющего множественные симптомы, рассмотрите каждый из них, и, если хотя бы один из них является противопоказанием, воздержитесь от прививки.
Руководство по противопоказаниям к иммунизации детей разработано при участии Национальной программы иммунизации и Центров по борьбе с болезнями на основе Стандартов иммунизации в педиатрической практике, рекомендаций Консультативного комитета по практике иммунизации(ACIP), а также рекомендаций Комитета по инфекционным болезням при Американской академии педиатрии(Комитет красной книги). Некоторые из них могут не совпадать с рекомендациями, указанными производителями на вкладышах в упаковках препаратов вакцин.
Для получения более подробной информации можно ознакомиться с рекомендациями, опубликованными Консультативным комитетом по практике иммунизации(ACIP), Американской академией педиатрии ( AAP) и Американской академией семейных врачей(AAFP), а также прочесть рекомендации, содержащиеся на вкладышах в упаковках препаратов вакцин.
Контрольный перечень
Для определения противопоказаний к любой вакцине, применяющейся для иммунизации детей, сверяйте данные анамнеза ребенка с приведенным ниже перечнем.
| Проверьте наличие анамнеза по следующим состояниям: | Причина |
Анафилактическая аллергия на: дрожжи белок куриного яйца желатин неомицин стрептомицин Анафилактическая реакция на предыдущую дозу любой вакцины Энцефалопатия в течение 7 дней после введения предыдущей дозы АКДС | Противопоказана вакцина против гепатита В Противопоказана вакцина против КПК Противопоказана вакцина против ветряной оспы Противопоказана КПК, ИПВ и вакцина против ветряной оспы Противопоказана ИПВ Противопоказана эта вакцина Противопоказаны АКДС/АбКДС |
Любое из этих состояний после предыдущей дозы АКДС или АбКДС: Развитие в течение 48 часов пирексии > 40.5*С Развитие в течение 48 часов коллапса или шока Развитие в течение 3 дней судорог Персистирующий плач продолжительностью > 3 часов, через < 48 часов после прививки Развитие в течение 6 недель синдрома Гийома-Барре ВИЧ инфекция (у прививаемого) ВИЧ инфекция (у контактирующего) Недавняя инъекция иммуноглобулина | Предостережение при применении АКДС/АбКДС Противопоказаны ОПВ и вакцина против ветряной оспы Противопоказана ОПВ Предостережение: КПК и вакцина против ветряной оспы |
Иммунодефицит (в семейном анамнезе или у живущего в том же доме) Иммунодефицит (у прививаемого) Сопутствующее неврологическое расстройство Тромбоцитопеническая пурпура ( в анамнезе) | Противопоказана ОПВ Противопоказаны КПК, ОПВ и вакцина против ветряной оспы Предостережение при применении АКДС/АбКДС Предостережение при применении КПК |
| Симптом или состояние | Вакцины | Прививать? |
| Аллергия на: | ||
| пекарские дрожжи (анафилактическая) | Против гепатита В Другие | Нет Да |
| мясо или перья утки | Все вакцины | Да |
| яичный белок (анафилактическая) | КПК Другие | см. Прим. 1 Да |
| желатин (анафилактическая) | Против ветряной оспы Другие | Нет Да |
| неомицин (анафилактическая) | КПК ИПВ Против ветряной оспы Все другие | Нет Нет Нет Да |
Примечание 1: Детей, имеющих аллергию на яичный белок, можно привива
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.