Система здравоохранения в Германии

Система здравоохранения в Германии

состоит из государственных и негосударственных учреждений и отдельных лиц. В международном сравнении Германия имеет необыкновенно большое число врачей, врачей-специалистов, психотерапевтов, зубных врачей, социальных педагогов, медперсонала по уходу за больными и больничных коек. Кроме того, сюда относятся также работники других лечебных специальностей и фармацевты со своим персоналом. Примерно каждый десятый работающий (4,2 млн из 80 млн жителей) занят в сфере здравоохранения.

Наряду с этим, систему здравоохранения представляет государство (федерация, земли и коммуны), медицинские страховые компании, страхование от несчастных случаев, по уходу и пенсионное страхование, объединения медицинских касс, работодателей и работников, и, не в последнюю очередь, пациенты, частично представленные объединениями пациентов и организациями "Помоги себе сам".

Предложение медицинских услуг осуществляется, за исключением государственных клиник, частными предприятиями. В сфере здавоохранения преобладают или "свободные профессии" - врачи и фармацевты, или крупные частные предприятия (к примеру, фармацевтической или медико-технической промышленности). Государство играет в оказании медицинских услуг второстепенную роль, в форме ведомств по здравоохранению, коммунальных больниц и университетских клиник.

Социальному медицинскому страхованию подлежат лица, чей годовой заработок не достигает 40 тыс. EUR. Этот вид страхования предусматривает диагностику и профилактику заболеваний, а также в установленном законом объеме амбулаторное (в т. ч. и стоматологическое) и стационарное лечение, обеспечение лекарствами и вспомогательными средствами, выплату пособий в связи с временной утратой трудоспособности, прерыванием беременности, по материнству и др. Взнос работающего обеспечивает страхование и неработающих членов его семьи. Размер взноса зависит от заработка, выплачивается он долями как работодателем, так и самим застрахованным. При этом величина взноса не зависит от количества детей.

Частное (добровольное) медицинское страхование

Оно распространяется на лиц, чей годовой доход превышает 40.000 EUR. Для каждого застрахованного рассчитывается степень риска, от которой зависит страховой взнос (учитываются возраст, состояние здоровья, объем желаемых медуслуг и др.). Такой застрахованный имеет право сам выбрать время для плановой госпитализации, лечиться у врача высшей категории (зав. отделением или главного врача), находиться в 1-2-местной палате и др. При частном страховании, в отличие от социального, где медуслуги оплачивает больничная касса, пациент лично оплачивает медпомощь, а затем предъявляет счет своей страховой компании. Она, как правило, возмещает 70-90% расходов (при этом сам взнос значительно меньше, чем при 100% возмещении). Возвратность средств обычно реализуется путем снижения взноса при продлении договора. Частное страхование существует двух видов: полное и частичное.

Медикаментозное обеспечение

Аптечная сеть состоит из государственных и частных аптек. Каждый фармацевт, получив лицензию, может открыть аптеку, но только одну (с 1.01.2004 года это ограничение снимается). Больничные кассы получают 7% от розничного товарооборота аптек. При обязательном страховании лекарства по рецептам сотрудничающих с больничными кассами врачей продаются за почти символическую плату – 5 € (в отдельных случаях отпускная цена несколько выше, а для хронических больных действуют особые правила). По рецептам для детей и подростков до 18 лет оплата не требуется вовсе. Цена 5 EUR пока распространяется на упаковку любой расфасовки и стоимости: она может содержать от 7 до 100 таблеток, капсул и т. п., а их реальная стоимость может быть 100 и более евро (но если цена упаковки, например, 5,50 EUR, то доплата все равно составит пятерку). Без рецепта препарат или не подлежит продаже, или его отпускают по реальной стоимости. Но аптеки заинтересованы в продаже дешевых лекарств: торговая наценка на них значительно выше, чем на дорогие (до 68%). Стоимость лекарств едина во всей Германии.

Реформирование системы здравоохранения Германии – от хорошего к лучшему

Общие сведения
Здравоохранение Германии основывается на хорошо структурированной системе медицинского страхования, состоящей из государственного обязательного страхования (Gesetzliche Krankenversicherung) и частных страховых фондов (Private Krankenversicherung). Государственное обязательное страхование (ГОС) охватывает приблизительно 89% населения, в то время как частную страховку имеют около 9% немцев. Оставшиеся 2% – это представители профессий, подлежащих особому виду страхования, либо лица, вообще не имеющие страховки.
Система здравоохранения Германии построена на принципах солидарности, равного доступа и самоуправления. Последний из этих принципов реализуется на федеральном уровне посредством Книги социальных законов, государство создает инфраструктуру нормативно-правовых актов и услуг, в рамках которых действуют местные представители (лечебные фонды, ассоциации врачей и ассоциации лечебно-профилактических учреждений). Из этого следует, что правительство не принимает непосредственного участия в организации медицинской помощи, но контролирует соответствие действий лечебных фондов и других организаций действующему законодательству, то есть Книге социальных законов. Что же касается мониторинга больни

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать