BigEdu.ru
» » » История болезни по стоматологии 2
Вернуться назад

История болезни по стоматологии 2

ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ.

Фамилия : Писчиков

Имя : Анатолий

Отчество : Анатольевич

Пол : муж

Возраст : 31 год

Домашний адрес : Урицкий р-н, д.Подзавалово д.23

Место работы : ИК-5, сотрудник

Дата курации : с 16.05 по 18.05. 10г

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО.

Сильный зуд в местах пораженной кожи - на шее , в области груди и спины , на сгибательных поверхностях предплечий , на тыле стоп . Ощущение жжения и зуд носят постоянный характер , иногда беспокоят по ночам . Зуд несколько стихает после прикладывания к местам поражения влажной марли . Мазями и другими лекарственными средствами зуд не купируется и иногда приобретает нестерпимый характер .

АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ .

Считает себя больным в течении последних 3 месяцев.Лечился амбулаторно, принимал витамин В6 и В1. Так же принимал бициллин и дексаметазон. После приема дексаметозона отмечает улучшение состояния. Закончил прием препаратов в середине апреля. После чего вновь наступило обострение заболевания. Был направлен Областной клинической больницей в кожно-венерологический диспансер для обследования и лечения.

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ БОЛЬНОГО.

Родился в Орловском Районе .Имеет среднее специальное образование. Жилищные и санитарно-бытовые условия считает удовлетворительнвыми. Вредные привычки – курит. Перенесенные венерические заболевания, туберкулез, желтуху и др. отрицает. Аллергологический и гемотрансфузионный анамнез не отягощен. Наследственность не отягощена.

ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.

Общее состояние : удовлетворительное

Положение : активное

Поведение : адекватное

Телосложение : нормостеническое

Соответствие роста и веса : рост (162 см ) соответствует весу (82 кг ) .

КОЖА.

Цвет : бледно -розовый

Жирность : не повышена

Влажность : снижена

Эластичность : снижена

Рисунок кожи : рельеф кожного рисунка усилен

Волосы : депигментированные , тонкие , повышенного выпадения волос не отмечено

Ногти : присутствует симптом " полированных ногтей", что характерно для наличия зуда.

Подкожная клетчатка : развита умеренно , распределена равномерно . В области поражения отмечен отек и утолщение подкожного жирового слоя .

Лимфатические узлы : пальпируются группы заднешейных , подмышечных , кубитальных и паховых лимфатических узлов . Остальные группы не пальпируются , что соответствует норме .

Тургор тканей : несколько снижен .

КОСТНО-МЫШЕЧНАЯ СИСТЕМА.

Видимых деформаций черепа ,грудной клетки , тазовых , длинных трубчатых костей и позвоночника не отмечено. При пальпации кости безболезненны , очагов размягчения нет .

Сила и тонус мышц снижены .

Пассивные движения в суставах - в полном объеме , объем активных движений ограничен .

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ.

При аускультации над поверхностями легких слышен шум везикулярного дыхания . Патологических шумов , хрипов и шума трения плевры не выслушивается.

Голосовое дрожание над симметричными участками проводится одинаково .

При сравнительной перкуссии над симметричными участками передних , боковых и задних поверхностей легких перкуторный звук одинаковый : ясный , легочной .

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА .

Границы относительной тупости сердца :

-верхняя : III межреберье слева

-левая : на 1 см кнаружи от срединноключичной линии

-правая : на 1.5 см кнаружи от правого края грудины

При аускультации сердца выявлено некоторое приглушение первого тона на верхушке сердца . Второй тон громче на основании сердца .

АД : 150 / 90 мм рт ст (что соответствует обычному рабочему давлению больной ) .

Пульс : 78 уд/мин , удовлетворительного наполнения и напряжения . Дефицита пульса нет . Эластичность стенки сосуда сохранена .

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА .

Зубы сточены , желтовато-серого цвета . Подвижности зубов и болезненности при накусывании не отмечается. Язык розовый , влажный , обложен в центре желтоватым налетом . Миндалины не выходят за края небных дужек . Задняя стенка глотки не гиперемирована . Слизистая рта розово-красная , умеренно влажная, налета и высыпаний не обнаружено .

Живот при осмотре имеет форму "распластанного" , не возвышается над краями реберных дуг .

МОЧЕ-ПОЛОВАЯ СИСТЕМА.

Дизурических явлений нет . Симптом П

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать
Рефераты по медицине ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ. Фамилия : Писчиков Имя : Анатолий Отчество : Анатольевич Пол : муж Возраст : 31 год Домашний
Оценок: 1005 (Средняя 5 из 5)

Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.

© 2016 - 2022 BigEdu.ru