BigEdu.ru
» » » Акушерство, История болезни
Вернуться назад

Акушерство, История болезни

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ

САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени акад. И. П. Павлова.

Кафедра акушерства и гинекологии.

Заведующий кафедрой акад. РАМН заслуженный деятель науки РФ, д.м.н. профессор Э.К.Айламазян.

ИСТОРИЯ РОДОВ

Беляева Маргарита Владимировна

Возраст 1970 г.р. (31 год)

Время поступления в родильное отделение: 21.05.2001, 0:40

Клинический диагноз:

Роды II срочные. Амниотомия, раннее излитие околоплодных вод. Многоводие. Хроническая внутриутробная гипоксия плода. Первичная слабость родовой деятельности, родостимуляция энзапростом. ОАГА (внематочная беременность в 1994 году). ОСА (перитонит в 1986 году). Миопия слабой степени.

Студент Паин П. Ю.

Группа 421

Преподаватель асс. к. м. н. Габелова К. А.

Санкт-Петербург

2001

ОФИЦИАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

Беляева Маргарита Владимировна

Возраст 31год

Место работы (должность): СП (воспитатель)

Время поступления в родильное отделение: 21.05.2001 в 0:40

ЖАЛОБЫ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Больная поступила с жалобами на нерегулярные схватки с 19:00 20.05.2001. Шевеление плода чувствует хорошо. Воды не отходили. Головных болей не отмечает. Тошноты, рвоты нет. Зрение не нарушено.

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ

Условия жизни в детстве удовлетворительные, питание регулярное, калорийное. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставала. Образование среднеспециальное, работает воспитателем.

Материально-бытовые условия удовлетворительные, питание регулярное достаточное.

Перенесенные заболевания: ангины, ОРЗ, ОРВИ. Аппендицит с осложнением в виде перитонита в 16 лет. Тяжелых физических и психических травм не было.

Аллергологический анамнез: пищевые и лекарственные аллергии отрицает.

Эпидемиологический анамнез: инфекционные заболевания, контакт с инфекционными и лихорадящими больными, а также гепатит, туберкулез, малярию, венерические заболевания отрицает. Стул оформленный. За последние 6 месяцев за пределы Ленинградской области и в неблагоприятные в эпид отношении районы России не выезжала. Гемотрансфузии, в/в и в/м инъекции отрицает.

Rw от 9.02; 5.05 (-)

Ф50 от 19.01 (-)

HCV от 19.01 (-)

HBS от 19.01 (-)

Хронические интоксикации: не курит, алкоголем не злоупотребляет, постоянной терапии наркотическими аналгетиками не получает.

АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Месячные с 14 лет, по 7 дней, через 28, регулярные, умеренные, без болей.

Половая жизнь с 18 лет, состоит во втором браке (не регистрирован). Меры против зачатия не принимала.

Число беременностей: 3

В первом браке 1

Во втором браке 2

Первая беременность наступила на первом году половой жизни в первом браке в 1990 году. Роды длились 18 часов, родился доношенный ребенок весом 3400 г, длинной 51 см; особенность родов – слабость родовой деятельности.

. Вторая беременность – внематочная (слева) в 1994 году, закончилась оперативным вмешательством.

Настоящая беременность по счету 3. Роды II, последние месячные 4.08.2000.

Со срока в 22 недели наблюдалась в женской консультации N16.

За период наблюдения прибавка массы тела 3,4 кг, неравномерная +1,5/2нед. в 26недель, +1,0/8 дней в 38 недель.

Дата первого шевеления плода 5 декабря.

Дородовый отпуск с 1.03.

Последнее половое сношение в марте 2001.

Осложнения настоящей беременности: в 20 недель – острый бронхит, без подъема температуры, неоднократно ОРВИ без подъема температуры. В отделении патологии беременности не находилась.

Артериальное давление до беременности 110/70, во время беременности 100/70.

В ан. мочи неоднократно белок 0,033 г/л, лейкоциты 15-18, эритроциты 5-6 (в 31/32 нед.). Остальные ан. мочи без патологий.

Осмотрена специалистами:

Терапевт: 20.03 Пиелонефрит беременных.

Стоматолог: Полость рта санирована.

ЛОР: здорова

Офтальмолог: Миопия слабой степени

УЗИ от 17.04.

Один плод в головном предлежании 34/35 недель. Плацента по передней стенке. ВПР (-), ОПВ-N.

Сроки беременности.

По месячным: 4.08. 39 нед.

По шевелению плода: 5.12 40 нед.

По д/о: 1.05 40 нед.

По УЗИ 17.05 34/35 38 нед.

ОБЪЕКТИВНЫЙ СТАТУС.

1. ОБЩИЙ

Рост 164, вес 71 кг, температура тела 36,5. PS 80 уд. в мин.

Состояние роженицы удовлетворительное. Конституциональный тип – нормостенический. Выражение лица без особенностей, возраст по внешнему виду соответствует паспортному. Кожа обычного цвета, тургор сохранен. Сыпей, расчесов и кровоизлияний нет. Подкожная клетчатка выражена умеренно. Вторичные половые признаки, характер оволосенения – развиты по женскому типу.

Отеков нет. Слизистые чистые, бледно-розового цвета. Лимфатические узлы не пальпируются.

Костно-мышечная система: общее развитие умеренное. Болезненности при ощупывании нет. Суставы нормальной конфигурации, подвижны в полном объеме, при пальпации безболезненны. Форма черепа - мезоцефалическая. Форма грудной клетки нормальная; осанка нормальная.

Сердечно-сосудистая система.

АД 110/70 на обеих руках.

Пульс 80 уд. в минуту, удовлетворительных своиств.

Патологических периферических пульсаций нет.

Видимой пульсации вен, выпячивания гру

Внимание, отключите Adblock

Вы посетили наш сайт со включенным блокировщиком рекламы!
Ссылка для скачивания станет доступной сразу после отключения Adblock!

Скачать
Рефераты по медицине МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени акад. И. П. Павлова. Кафедра акушерства и
Оценок: 1006 (Средняя 5 из 5)

Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.

© 2016 - 2022 BigEdu.ru