ГОСУДАОСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
ТОЛЬЯТТИНСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ
Специальности: Стоматология
Хирургическая стоматология
КУРСОВАЯ РАБОТА
тема: Одонтогенная флегмона щечной области справа.
студентки: Подолиной Марины
Александровны
группы 426
руководитель: Борицкая Татьяна
Геннадьевна
Тольятти, 2010 учебный год.
Оглавление:
1. Введение………………………………………………………………3
2. Паспортная часть……………………………………………………..5
3. Данные расспроса больного………………………………………....6
4. Анамнез заболевания………………………………………………...6
5. Анамнез жизни……………………………………………………….6
6. Общее состояние больного………………………………………….7
7. Внешний осмотр челюстно-лицевой области…………………….10
8. Общий осмотр полости рта………………………………………...10
9. Объективное обследование области поражения………………….16
10. Предварительный диагноз………………………………………....17
11. Дополнительные методы исследования…………………………..17
12. Дифференциальный диагноз……………………………………....18
13. Окончательный диагноз…………………………………………....21
14. Выбор метода лечения и его обоснование……………………..…22
15. План лечения………………………………………………………..23
16. Этапы лечения……………………………………………………….23
17. Дневник……………………………………………………………...24
18. Температурный лист больного…………………………………….26
19. Прогноз……………………………………………………………...27
20. Эпикриз……………………………………………………………...27
21. Вывод………………………………………………………………..27
22. Список литературы…………………………………………………28
Введение
Актуальность темы курсовой работы.
Острая одонтогенная инфекция является одной из актуальных проблем современной хирургической стоматологии. В последние годы отмечается увеличение числа больных острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями, нередко наблюдается тяжёлое, прогрессирующее течение, осложняющееся острой дыхательной недостаточностью, медиастенитом, менингоэнцифалитом и другими внутричерепными воспалительными процессами, сепсисом, септическим шоком.
Несмотря на определенные успехи, достигнутые в лечении острых одонтогенных воспалительных заболеваний и их осложнений, летальность продолжает оставаться высокой, что свидетельствует о необходимости ранней диагностики, прогнозировании течения и эффективного лечения.
Нередко отмечается изменение клинической картины заболевания, особенно в начале его развития, что создаёт диагностические трудности. В последние десятилетия чаще наблюдается агрессивное течение разлитых флегмон, остеомиелита, появились тяжелейшие осложнения.
Совершенно очевидно, что учащение и увеличение тяжести течения воспалительных заболеваний привели к значительному росту временной нетрудоспособности, а в ряде случаев к инвалидности анализируемой категории больных. Таким образом, рассматриваемая проблема имеет не только медицинское, но и важное социальное значение.
Цель работы.
Целью данной работы является изучение этиологии, патогенеза и диагностики острой одонтогенной инфекции.
Этиология и патогенез заболевания.
Этиология: В качестве возбудителя при флегмоне выделяют резидентную смешанную микрофлору одонтогенных очагов, в которой преобладают различные виды стафилококков или стрептококков в симбиозе с другими видами кокков.
Патогенез: Микробы повышенного уровня концентрации проникшие в ткани, скапливаются вблизи сосудов и вокруг них, развивается воспалительная реакция тканей. Ведущими в картине воспаления являются экссудативные изменения и наблюдаются серозно-гнойное воспаление, при котором в околочелюстных тканях наблюдается значительный отек клетчатки, диффузная инфильтрация их лейкоцитами. Четкого ограничения воспалительного очага нет. В пораженных тканях встречаются отдельные участки некроза, окруженные лейкоцитами. Возможные пути распространения инфекций: из апикальных очагов при обострении хронического периодонтита, гематогенным и лимфагенными путями.
1. Ф. И. О.: Тарасов Андрей Александрович
2. Возраст: 18. 06. 1988 год
3. Национальность: русский
4. Образование: средне-специальное
5. Название предприятия или учреждение, где работает больной: ОАО «Авто ВАЗ»
6. Занимаемая должность: механик
7. Семейное положение: холост
8. Место постоянного жительства: ул. Свердлова 66-95
9. Дата обращения в клинику: 23.11.2009г.
10. Направительный диагноз: флегмона щечной области справа
11. Окончательный диагноз: одонтогенная флегмона щечной области справа
Данные расспроса больного:
Жалобы больного: на резкие, острые, постоянные, самопроизвольные боли в щечной области справа, которые усиливаются при открывании рта, при приеме пищи, при дотрагивании до этой области; асимметрия лица вследствие выраженного отека щечной области справа, распространяющийся на нижнее и верхние веки, вследствие чего глазная щель суживается; на покраснение мягких тканей лица в этой области; на постоянные длительные боли в области 14 зуба, больной предъявляет жалобы на головную боль, потерю аппетита, недомогание, нарушение сна, на повышение температуры тела до 38,5°С.
Анамнез заболевания:
Заболевание началось 5 дней назад, вследствие перенесенного накануне переохлаждения, проявилось недомоганием, г
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.