Цель занятия
1. Иметь представление о фармакокинетике, фармакодинамике и механизме действия местноанестезирующих средств.
2. Уметь обосновать применение конкретных представителей группы веществ при различных видах местного обезболивания.
3. Иметь представление о возможных побочных эффектах, возникающих при применении анестетиков; уметь обосновать меры помощи при их возникновении, а также проведение мер их профилактики.
4. Знать симптомы острого отравления анестетиками и уметь обосновать меры предупреждения и оказания первой врачебной помощи при их возникновении.
5. Уметь выписывать рецепты на различные лекарственные формы, содержащие местноанестезирующие вещества.
Основные вопросы к теме: “Местноанестезирующие средства”
1. Определение понятия “местноанестезирующие средства”. Виды местного обезболивания.
2 . История открытия анестезирующих средств.
3. Основные требования, предъявляемые к анестетикам.
4. Классификация местных анестетиков по химической структуре.
а ) Сложные эфиры (кокаин, анестезин, новокаин, дикаин)
б ) Сложные амиды (ксикаин, тримекаин, совкаин).
5. Отличительные особенности амидов.
6. Механизм действия местных анестетиков.
7. Способы усиления местноанестезирующей активности препаратов.
8. Классификация анестетиков по клиническому применению.
9. Сравнитальная характеристика препаратов по месноанестезирующей активности и токсичности.
10. Индивидуальная характеристика препаратов.
11 . Резорбтивное действие местных анестетиков.
12. Побочные реакции. Меры помощи; их профилактика.
13. Симптомы острого отравления. Мероприятия, направленные на предупреждение и оказание первой врачебной помощи при остром отравлении анестетиками.
ПРЕПАРАТЫ
| название препарата | средние терапевтические дозы, пути введения | форма выпуска |
| 1.ТРИМЕКАИН Trimekainum | 0.125-0.5% р-ры для инфильтрационной анестезии; 1-2% р-ры для проводниковой анестезии. | Порошок, ампулы по 10 мл.0.25% 0.5%, 1%, 2% р-ра. |
| 2. ДИКАИН Dikainum | 0.25-3% р-ры для терминальной анестезии | Порошок |
| 3. СОВКАИН Sovkainum | 0.5-1% р-ры для спинномозговой анестезии | Порошок, ампулы по 1мл. 0.5% и 1% р-ры |
| препараты | для | запоминания |
| 1. НОВОКАИН Novokainum | 0.25-0.5% р-ры для инфильтрационной анестезии; 1-2% р-ры для проводниковой анестезии; | Порошок, ампулы по 1,2,5,10 мл. 0.25%, 0.5%, 1%, и 2% р-ра по 20 мл. 0.25% и 0.5% |
| 2. КСИКАИН Xycainum | 0.25-05% р-ры для инфильтрационной анестезии; 1-2% р-ры для проводниковой и спинномозговой анестезии 1-5% р-ры для терминальной анестезии. | Порошок |
| 3. АНЕСТЕЗИН Anaesthtsinum | 5-10% — мази, присыпки; 5-20% — масляные р-ры для наружного применения; 0.3 — внутрь; 0.05-0.1 — ректально | Порошок, таблетки по 0.3 5 % мазь. |
Местноанестезирующими средствами называются такие вещества, которые способны обратимо угнетать проведение возбуждения по нерву.
В зависимости от места аппликации, анестетики вызывают разные виды анестезии: терминальную, проводниковую и инфильтрационную.
При терминальной или поверхностной анестезии вещество наносят на поверхность слизистой оболочки, где он блокирует чувствительные нервные окончания. Кроме того, анестетик может быть нанесен на раневую или язвенную поверхность.
При проводниковой анестезии вещество вводят по ходу нерва. Возникает блок проведения возбуждения по нервному волокну, что сопровождается утратой чувствительности иннервируемой им области. Разновидностью проводниковой анестезии является спинномозговая анестезия; при этом анестетик воздействует на передние и задние корешки спинного мозга, выключая болевую чувствительность нижней половины тела.
При инфильтрационной анестезии обезболивание достигается путем послойного пропитывания тканей в области операционного поля. В этом случае анестетик воздействует как на чувствительные нервные окончания, так и на нервные проводники.
Основоположником местной анестезии является русский ученый Василий Константинович Анреп, который в 1879 году впервые обнаружил анестезирующие свойства кокаина, что активизировало работу химиков. Было синтезировано огромное количество веществ, обладающих анестезирующей
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.