Гигиена труда 2

Гигиена труда.

Физиол. измен. в о-ме. Любой труд – комплекс физиол. процессов с участием всего о-ма. Координацию функц. сдвигов осущ-ет ЦНС: анализ внеш. сигналов, выраб. и закрепл.услов. рефлексы, тормоз. лишнее и выработка рабочего стере-отипа. Еще до начала работы в о-ме идут условнорефлект. сдвиги (­ обмена в-в,­ пульса и дых), услов. разд-ли – производст. обстановка и время дня. Мышцы работают за счет взаим-ия белков и АТФ с накоплением молоч. к-ты и вывед. СО₂ . По ГОСТу 3 категории работников (1-150ккал/ч, 2-200 ккал/ч, 3-250 ккал/ч). При оптим. ритме труда-наивысш. работоспо-ть и наим. энерготраты. Измен. крово-обр. ­МОК от 3 до 30 л/мин,­пульса до опред. велич. а потом установка его на этом уровне,­ АД,­ кровоснаб. и выведение продуктов обмена (НС+молоч. к-та - расшир. капилляров). Измен. дых. ­ лег. вентиляции за счет учащ. и углубл. дых. Измен. крови. ­ ОЦК (выход из депо: печень, селез, кожа), физиол. эритро- и лей-коцитоз,­ Нb,­ глю (¯ глю-труд. работа и нетрениров-сть),­ молоч. к-ты при тяж. работе (при лег. и ср. работе к-та успевает окисл. и ресинтезир-ся).

Статистич. работа. 5 групп: операторы, управленческая, творческая, мед, студен ты. Мозг – регулир. и работающий орган. Психоэмоц. стрессы, гипокинезия,­ мас-са тела,­ АД и пульса,­ симп-адренал. сис-ма,­ дых,­ кровь в сосудах мозга и¯ в конеч, нужна тишина. Однообраз.труд-монотонность- ¯ работоспо-ти и ­утом-ления. Утомление. В динамике рабоч. дня и недели м. выделить периоды: врабатывание, период рабоч. возбуж,¯ работоспо-ти перед обедом, врабатыва-ние после обеда, период стабиль. работоспо-ти,¯ работоспо-ти за 1-2 ч. до конца работы, кратковрем.­ работоспо-ти на фоне утомления за счет нервного напряж. Утомление – норм. физиол. процесс, защит. р-ция о-ма в виде охранительного торм-ния. Субъективно – усталость, объективно -¯ внимания и памяти, брак в ра-боте. Критерий – восс-ние ф-ций о-ма к началу след. дня и недели. Если этого нет, то это переутомление – пат. сост. в виде разлитого тормож. в коре при недост. отдыхе. Работоспо-ть не восст-ся. Плохое самочув, нет сна, раздр-сть, неврозы,¯ защит. сил о-ма (возник. ГБ, язвы) Проф-ка: освободить от тяж. или монотон. труда, хорошие усл. внеш. производ. среды и психоэмоц. обстановки, выработка динамич. стереотипа путем тренировки, рацион. темп, ритм и режим работы и отдыха, правиль. оборуд. рабоч. места, производст. эстетика, мораль. и материаль. стимулирование.

Б-ни положения тела. Стоя: при длит. работе стоя или ходьбе с тяжестями-пло-скостопие (уплощается свод стопы, наруш. инн. и кровообр, м.б. боли при ходьбе) При длит. стоянии деформация коленного сустава (Х- и О- ноги)-варикоз. вены. Искривл. позвон. (кифозы), сдавление нерв. стволов. Грыжи при­ внутрибрюш. давл, измен. полож. матки, опущ. или выпадение влагалища. Сидя: лучше. Сутулость, кифоз, сколиоз. Наруш. пищевар. и менструации из-за­ внутрибрюш. давл., геморрой. Напряж. отдель. органов: профессиональ. тендовагиниты (при длит, част. и мелкой работе какой-л. группы мышц. Формовщики, доярки, машини-сты, пианисты), деформации суставов, миозиты, невралгии, координаторные неврозы (при постоян. повторении одинаковых мелких движений. Расстр-во координации опред. движений. Швеи, стенографистки, на станках), эмфизема у стеклодувов и музыкантов, расстр-ва голоса у певцов и лекторов. Надо: рацион. мебель, упраж, самомассаж, отдых, времен. переключ. на др. дея-ть.

Производств. шум. Это сов-ть звуков, разных по интенсив. и высоте, меняющ. во времени, возник. в усл. произ-ва и дейст. на о-м. Шум по этиологии: аэродинамич, гидродин, металлич., по частоте: низ. 16-350 Гц, ср. до 800 Гц, выс., по спектру: широкополосной (с непрерыв. спектром), тональный (с выраж. тонами), м.б. пос-тоян. или импульсный. Сначала на выс., потом на ср. и низ. шумы разв-ся атро-фия нерв. оконч. кортиева органа-кохлеарный неврит (нужна аудиометрия). М.б. механич. поврежд. бараб. перепонки и ср. уха. М.б. шумовая б-нь – это симптомо-комплекс из голов. боли,­ утомл,­ АД,¯ дых,¯ зрит. анализатора и вестибул. (го-ловокруж), наруш. мотор. и экскрет. ф-ций ЖКТ. Проф-ка: ¯ время работы, шумо-поглощ. экраны и покрытия, отдель. цеха для шум. произ-ва, наушники, шлемо-фоны. Профосмотры, контроль АД, рац. отдых.

Электротравма. Зависит от силы тока, напряж, времени. Переменный ток опас-нее. Включение в эл. цепь важных органов. Самое опасное 500 В., выше 1кВ – ме-нее. Свет., звук. эффекты, ожоги в местах входа и выхода тока, наруш. с-ца, ды-хания, сокращ. м-ц. Смерть от паралича с-ца, легких, мозга. Клиника : stupor, ам-незия, голов. боль, страх, пульс напряж, аритмия, наруш. ЭКГ и ЦНС, лейко­. Знаки тока- серые пятна. Надо ИВЛ,массаж с-ца, перелив крови, оксигенотерапия.

Ультразвук. Это мех. колебания>20 000 Гц. Низкочастотный использ. для очистки деталей, котлов, обработки алмазов, замораж. сух. молока и эмульгир. жиров, стерилиз. инструментов, УЗИ, разруш. опухолей. Мех-м поврежд: кавитация (об-раз. пузырьков с возд. и разруш. тк) и высокочастот. вибрация. >120 дБ – выраж. поврежд. действие. При контактном воздействии полиневрит рук, парез кистей и предплечий, фасцикулит рук. При воздей. ч-з возд. голов. боли и кружения, нет сна,¯ слуха, вегетодистония, астенич. синд, раздр-ть