Челябинская Государственная Медицинская Академия
Кафедра профессиональных болезней.
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ.
Больного Зуева Валерия Владимировича 49 лет
Диагноз: Силикоз I-II стадии, узелковая форма. ДН I. Базальная эмфизема. Вибрационная болезнь I-II стадии от локальной вибрации (вегето-сенсорная полиневропатия, ангиодистонический синдром с редкими приступами побеления пальцев).
Куратор: Коростелев А.А. 521 гр.
Ассистент:
ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ.
1. ФИО: Зуев Валерий Владимирович
2. Возраст: 49 год.
3. Профессия: обрубщик
4. Дом. адрес: г. Усть-Катав, ул. Ленина 60-8
5. Дата поступления: 19.03.02.
САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА УСЛОВИЙ ТРУДА.
Зуев Валерий Владимирович 1952 года рождения, работает обрубщиком в сталефасонолитейном цехе ФГУП “Вагоностроительный завод имени С.М. Кирова”.
Общий стаж работы 29 лет, в том числе обрубщик – 15 лет.
Рабочее место Зуева расположено в отделении газорезки на термообрубном участке. Работа заключается в подчистке стальных отливок от земли с помощью пневматического молотка типа ИП-4009ИП-4010 и пневмомашины типа ИП 2014-А с абразивным кругом Æ-150 мм. Все инструменты удерживает руками: пневмомолоток с зубилом – 8кг., пневмомашина с абразивным кругом – 6 кг. При работе обрубщик правой рукой удерживает пневмомолоток за металлическую рукоятку, а левой – за зубило. В последние 2 года для целей тепловиброизоляции на зубило надевается отрезок толстого резинового шланга, за который рабочий держится при работе. Рукоять и корпус в местах контакта с руками имеет виброгасящее покрытие. Воздух в пневмосистеме не подогревается струей выхлопа, при работе с инструментом руки не обдуваются и не смачиваются.
Рабочая поза в основном стоя, вынужденная, с наклоном туловища вперед на 45-90°. В последние годы для рабочих виброопасных профессий, в том числе обрубщиков внедрены регламентированные перерывы, но их строгое соблюдение маловероятно, так как производство нестабильное, с дельной зарплатой и бригадным подрядом работы на участке.
Непосредственное время работы с виброинструментом в 80-е годы суммарно:
· Пневмомолоток – 2-2,5 ч.
· Пневмобормашина – 0,5-1,0 ч.
По данным санитарной лаборатории предприятия, эквивалентный корреляционный уровень виброскорости низко-, среднечастотной локальной вибрации составляет 120 дБ, расчетная эквивалентная – 119 дБ. (превышение в 2-2, раза).
Эквивалентные уровни широкополосного прерывистого шума 82-105 дБА, доза за смену усредненная – 100 дБА.
Из профессиональных мероприятий организованна выдача витаминов, внедрение перерывов, приобретена установка для суховоздушного обогрева и самомассажа кистей рук. Микроклимат на участке неудовлетворительный, зимой Т воздуха падает до +5 - +7°С и ниже, а летом +25°С.
| Газы | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 98 |
| Пыль-мгм3 | 14 X | 5 | 19 | X | 52 | X | 28 | 6 | 24 | 19 | 22 | 16 | 150 | 22 | 22 | 6 4 |
| SiO2 -% | X | X | X | X | X | X | X | X | 62 | X | 33 | 15 | 55 | X | 13 | 2 X |
| CO- мг м 3 | 10 | 10 | 60 | X | 10 | 11 | 16 | 16 | X | 5 | X | 5 | X | X | 25 | X X |
| SO2 | 4 | 51 | 10 | X | 18 | X | 9 | 10 | 20 | 7 | 13 | 10 | 20 | X | 40 | 20 9 |
По характеру технологического процесса и обработки материала пыль представляет собой смесь пригаров, отливок, образива.
Спецодежда: хб костюм, ботинки кожаные с металлическим носком, рукавицы брезентовые.
Средства защиты: очки, наушники, респиратор-лепесток.
Условия труда:
- По шуму – 2 ст. вредности (3.2)
- По показателям вибрации – 1-2 ст. вредности (3.1-3.2)
- По аэрозолям фиброгенного действия – 3-4 ст. вредности (3.3-4)
- По сернистому газу – от допустимых до 2 ст.
- По физическим нагрузкам - 3-4 ст. вредности (3.3-4)
ЖАЛОБЫ.
На момент поступления:
-на чувство нехватки воздуха, кашель отрицает.
- на самопроизвольно возникающие боли и онемение кистей рук - на зябкость рук, приступы побеления пальцев при мытье холодной водой, на морозе
- на повышенную потливость ладоней, возникающую при физической нагрузке
- на тянущие, ломящие боли в плечевом поясе, больше слева, возникающие при пово
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.