ГОУ_СПО «Орский медицинский колледж»
Хирургические инструменты
Выполнила: 31 группа 2бр.
Руководитель: Носов С.В.
г.Орск
2011 г.
Содержание
Введение
Глава 1.Общие хирургические инструменты
1.1 Инструменты для разъединения тканей
1.2 Инструменты для захвата тканей
1.3 Инструменты, расширяющие раны и естественные отверстия
1.4 Инструменты для защиты тканей от случайных повреждений
1.5 Инструменты, соединяющие ткани
Глава 2. Наборы хирургических инструментов
2.1 Основной набор
2.2 Набор инструментов для ПХО
2.3 Набор инструментов для лапаротомии
2.4 Набор инструментов для аппендэктомии и грыжесечения
2.5 Набор инструментов для лапароцентеза
2.6 Набор инструментов для холецистэктомии
2.7 Набор инструментов для резекции желудка
2.8 Набор инструментов для операций на грудной клетке
2.9 Набор инструментов для трепанации черепа
2.10 Набор инструментов для трахеостомии
2.11 Набор инструментов для ампутации конечности
2.12 Набор инструментов для скелетного вытяжения
2.13 Набор инструментов для наложения и снятия швов
Глава 3. Набор хирургических инструментов для эндовидеохиругии
3.1 Оптическая система
3.2 Видеокамера
3.3 Источник света
3.4Инсуффлятор
3.5 Система аспирации ирригации
3.6 Электрохирургический аппарат
3.7 Видеомонитор
3.8 Видеомагнитофон
3.9 Инструменты
Список используемой литературы
Список основных сокращений
Вопросы для самоконтроля
Ответы на вопросы тестового контроля
Введение
Операция включает ряд последовательных этапов: рассечение тканей, их разведение, фиксацию, оперативный прием, остановку кровотечения, соединение тканей, для обеспечения которых служат различные хирургические инструменты.
1. Разъединение тканей. Операцию начинают с разъединения тканей одним плавным движением скальпеля. Величина доступа должна быть достаточна для проведения данной операции. Доступ соответствует проекции органа или бывает в стороне от его проекции. Рассекают кожу и подкожную клетчатку одним движением скальпеля. Далее для рассечения клетчатки, фасций, апоневроза и других мягких тканей могут быть использованы не только скальпели, ножи, ножницы, но и электронож, лазерный скальпель, ультрозвуковой аппарат и другие.
2. Остановка кровотечения. Во время операции в основном используют окончательные методы остановки кровотечения:
- перевязку захваченного кровоостанавливающим зажимом сосуда лигатурой;
- ультразвук или лазер;
- прошиванием тканей в зоне кровоточащего сосуда;
- наложением сосудистого шва;
- применение мышц, сальника, жировой ткани, гемостатической и полубиологической губок;
- применение физического метода остановки кровотечения – прикладывание салфеток, смоченных горячим физиологическим раствором;
3. Фиксация тканей. Разводятся края раны и фиксируются органы для лучшего обзора и свободы движений хирурга в глубине раны.
4. Основной этап операции. Применяются специальные наборы инструментов и различные хирургические приемы.
5. Соединение тканей. Применяют различные способы соединения тканей: для соединения тканей созданы разнообразные сшивающие аппараты, соединяющие ткани с помощью металлических скрепок.
Применяются аппараты для сшивания тканей, органов при повреждении, при заболевании сосудов, предсердия, легких, желудочно–кишечного тракта, мочевого пузыря, мочеточников, кожи.
Применение ультразвука и лазера для рассечения и соединения тканей.
Для разъединения тканей и удаления патологического очага стали применять холод в виде жидкого азота и лазер.
Мягкие ткани сшивают различными нитями: шелком, кетгутом, капроном, лавсаном, танталовыми скрепками. Могут применяться различные металлические пластины, проволока, скобы, штифты. Для соединения тканей применяется и медицинский клей.
Хирургические инструменты подразделяются на: общие инструменты и инструменты специального назначения.
Глава 1. ОБЩИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ
1.1 Инструменты для разъединения тканей
Скальпели – по своему назначению скальпели бывают:
- остроконечные, с помощью которых делаются глубокие, но не широкие разрезы;
- брюшистые – делаются длинные и широкие разрезы, но не глубокие;
Ампутационные ножи – малые, средние, остроконечные, резекционные, обоюдоострые – их применяют для ампутации конечностей, при проведении вскрытия трупов.- В крупных хирургических центрах, в онкологических больницах применяются электроножи, лазерные скальпели, крионожи, волновые ножи.
1 – малый и большой ампутационные ножи; 2 – мозговой нож; 3 – резекционные ножи; 4 – нож Эсмарха; 5 – нож для фаланг пальцев; 6 – остроконечные и брюшистые скальпели, 7 – брюшистый скальпель со съемным лезвием.
Сейчас широко используются скальпели со съемными лезвиями, заменяемыми лезвиями, одноразовые скальпели.
Для операций на глазах, при неврологических операциях применяют тонкие, остро заточенные скальпели, а для микрохирургии - видимые под микроскопом.
Полостные скальпели – они имеют длинную ручку и овальное, заточенное полукругом лезвие, применяются для работы в глубине раны.
Для вспомогат
Наверняка у вас есть товары или услуги, продажа которых приносит вам максимальную прибыль. Для быстрого старта в сети вам необходимо создание посадочной страницы (одностраничного сайта), на которой будет размещена информация о маржинальных товарах/услугах интернет магазина. За 8 лет опыта разработки конверсионных страниц мы выработали оптимальную структуру, которая позволит привлекать через landing page больше продаж. На такую структуру «одевается» ваш контент — фирменный стиль, тексты, фотографии, уникальные торговые предложения, после чего страница выходит в свет. Разработка лендинга и запуск в сети — до 7 рабочих дней. Стоит отметить, что в разработку самой посадочной страницы входит и написание копирайтером продающих текстов для вашего бизнеса, чтобы каждый посетитель страницы захотел совершить покупку именно у вас. Результат: качественно разработаная продающая посадочная страница, которая готова приносить вам новых клиентов.